Скорая помощь: на что жалуемся?

Этот разговор не будет легким. Потому что сейчас я буду рассказывать о неприятных моментах, которых в нашей работе хватает. Как и везде, конечно. Просто у нас все неприятности выглядят ярче, острее и фатальнее.

— У меня вчера голова болела, вызвала скорую — так они, паразиты, полтора часа ехали! Тут помрешь раньше, чем их дождешься!

— И не говори, соседка! Все они такие — своими делами занимаются, пока люди их ждут!

Знакомо? Еще бы. Один из моих коллег, замечательный врач с сорокалетним опытом, в таких случаях складывал брови сочувствующим домиком и говорил: «Понимаете, мы хотели прилететь к вам на вертолете, чтобы быстрее оказать помощь. Но по дороге выяснилось, что на крыше вашего дома нет вертолетной площадки. Пришлось на машине». Добрые пожилые женщины благоговейно замирали, и далее процесс взаимодействия больного и бригады ничем уже не омрачался.

Теперь всерьез. Проблема быстрого доезда существует столько же, сколько и служба скорой помощи. Нам бы тоже очень хотелось иметь возможность доезжать до любого визита за десять-пятнадцать минут и обойтись без ненужных конфликтов, угроз и несправедливых обвинений. Но дома активно строятся, рождаются дети, приезжают родственники, численность населения быстро увеличивается. Машин на дорогах с каждым днем становится больше, дороги при этом почему-то не расширяются автоматически. А количество бригад остается прежним.

Эту проблему врач выездной бригады сам решить не в состоянии. И, да, температура, головная боль и даже больной живот и аритмия могут ждать около часа. Почему так происходит? Сейчас объясню.

В целом система приема и передачи визитов работает везде примерно одинаково — больной, пострадавший или окружающие решают, что им нужна скорая помощь. Набирается наш номер. Звонок поступает в центральную диспетчерскую. Диспетчер записывает визит, определяет категорию вызова (экстренный или неотложный) и передает его по сети или по телефону диспетчеру подстанции, в районе обслуживания которой находится больной. Уходит на это действие одна-две минуты. Все звонки фиксируются еще и на магнитную ленту, чтобы в случае чего можно было прослушать запись.

Затем уже диспетчер подстанции передает визит бригаде. И тут возможны варианты — если на подстанции есть бригада соответствующего профиля, то она выезжает в течение четырех минут, и никаких проблем с доездом нет. Но сплошь и рядом, особенно в эпидемию гриппа или в дни массовых праздников, все бригады заняты.

Что делает диспетчер? По рации или по мобильному телефону обзванивает бригады, чтобы выяснить, кто из них освободится раньше. Если свободных бригад все же нет, то экстренный визит первой категории (ДТП, огнестрельное ранение, задыхается, отравился, лежит без сознания и т. д. ) переадресуется на другую подстанцию. Соответственно, время доезда удлиняется минут на семь — десять — пятнадцать… в зависимости от расстояния. А головная боль и температура, больная спина и даже высокое давление ждут, когда освободится бригада из своего района.

Вы уже поняли, что выездная бригада никакого участия в приеме и передаче визитов не принимает? Мы не сортируем вызовы по категориям и не принимаем звонки. Мы работаем на выезде. И набрасываться на врача с криками: «Где вы шляетесь?» — мягко говоря, необоснованно. Бригада не шляется. Бригада сутками не выходит из машины. Меня тоже не радуют визиты, пролежавшие до передачи минут сорок, а то и часок, и я понимаю, что для человека, ждущего скорую, время течет особенно медленно — но такое случается, да.

Что делать, если бригады нет, а больному, с вашей точки зрения, становится все хуже и хуже? Перезванивать диспетчеру. Спокойно, не растрачивая драгоценное время на угрозы и оскорбления, объяснить, что конкретно происходит с больным (побледнел, покрылся потом, потерял сознание). Тогда к вам пришлют бригаду с другой подстанции — или сообщат, что машина уже в пути. Кроме того, вам объяснят, что именно вы можете сделать до приезда врача. Самое главное — не паниковать и внимательно слушать инструкции врача-консультанта. (Да, такая должность у нас тоже есть. Это человек, с которым в таких случаях вас соединяет диспетчер. )

Мораль, вытекающая из реально существующей проблемы быстрого доезда, очень простая — не тяните до последнего, граждане! Если организм сообщает вам о проблемах — обращайтесь в поликлинику или к нам вовремя, не ждите, когда жизни останется на пятнадцать минут. Обстоятельства могут сложиться таким образом, что мы не успеем. И всем будет очень неприятно.

Очень тяжелая для всех тема — умирающие от долгих болезней пациенты. Та ситуация, когда все бессильны, та ситуация, в которой крайней чаще всего оказывается скорая помощь. К сожалению, победить хроническую недостаточность кровообращения, хроническую почечную недостаточность, цирроз печени в терминальной стадии или онкологию с метастазами по всему организму невозможно. Возможно только облегчить страдания.

Такому больному больше всего нужны забота и внимание, обеспечить которые под силу только родным и близким. Объяснить это, к сожалению, удается не всегда. Если родственники, несмотря ни на что, все же настаивают на госпитализации, чтобы «там сделали хоть что-то» — что поделаешь, везу человека в больницу. Везу с тяжелым сердцем, потому что, вместо достойного ухода в окружении близких, безнадежного больного обрекают на одинокую смерть в казенном доме.

Еще одно узкое место в отношениях «больной — бригада» — это больница. «Приехали, что-то укололи и оставили дома, в больницу не забрали. Правильно, кому мы, добрые пожилые женщины, нужны!» — одна из наилюбимейших тем для обсуждения на лавочке перед подъездом.

Опять-таки всерьез. Есть совершенно определенный перечень состояний, подлежащих срочной госпитализации. Он длинный, и все мы, работники выездных бригад, его знаем. И будьте уверены, в случае необходимости бригада вывернется наизнанку, уговаривая капризного больного поехать в стационар. Несколько раз мне даже приходилось пугать упрямцев перспективой вызова наряда милиции, да простят меня люди в погонах.

Что касается госпитализации хронических больных — она происходит планово. По очереди, по направлению врача поликлиники. Но поскольку в поликлинике, как всем известно, врачи еще хуже, чем на скорой, то этот этап многие решают для себя пропустить. Тем более, что в поликлинику надо еще дойти, а скорая — вот она, только набери номер.

Лично я прошу в таких случаях только об одном — граждане, если вы категорически собрались в больницу, то скажите мне об этом сразу, и не будем тратить время. Потому что, кроме всего прочего, у нас предусмотрена госпитализация по настоянию больного. Другое дело, что пациенты, доставленные по такому вескому поводу, редко прорываются дальше приемного отделения — но об этом я тоже всегда честно и искренне предупреждаю.

Насчет «бригад, вымогающих взятки», хамов и убийц, упивающихся властью, — вопрос не ко мне. Там, где я работаю полжизни, таких проблем нет.

Мы можем многое. Но не всё. Немало зависит и от вас, дорогие наши пациенты, — от того, насколько быстро и по делу ли вы к нам обращаетесь. Насколько ответственно вы относитесь к своей единственной и неповторимой жизни. Насколько вы доверяете людям, которые приезжают, чтобы помочь.


16:51 24.03.2017



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Как новичку создать сайт за 3 дня!

Как новичку создать сайт за 3 дня!

Теперь, когда интернет проник почти в каждый дом и стал неотъемлемой частью нашей жизни, приходит понимание того, что компьютер и интернет должны не только себя окупать, но и приносить прибыль. Как эт...
Как избежать перекусов?

Как избежать перекусов?

«Согласно классической русской диете, есть нужно один раз в день. Но с утра до вечера» (Михаил Задорнов). Достоверность высказываний Михаила Николаевича ни у кого сомнений не вызывает. Но...
Бессмертие: фантастика или реальность?

Бессмертие: фантастика или реальность?

Верю в прогресс: будут изобретены машины для чтения мыслей, ещё не пришедших в голову. (Станислав Ежи Лец) Идея достижения человеком бессмертия не покидает умы мыслителей на протяжении многих эпох. Ж...
Работные дома викторианской Англии. Всегда ли благотворительность - благо? Часть 2

Работные дома викторианской Англии. Всегда ли благот...

При упоминании словосочетания «работный дом» многим из нас вспоминается картина, знакомая еще со школьных времен. Худенький Оливер Твист, просящий добавки жидкой овсянки у свирепого повара...
Окна из деревянного бруса - их преимущества, и как они изменялись со временем

Окна из деревянного бруса - их преимущества, и как о...

Благодаря нашим старым добрым знакомым - деревянным окнам, наши квартиры защищены не только от проникновения извне пыли и грязи, но и от уличного шума и гама. Деревянные окна обладают несомненными пре...
Вкусные рецепты: Креветки с помело, креветки к пиву, пена спума

Вкусные рецепты: Креветки с помело, креветки к пиву,...

Креветки с помелоРазобрать помело на дольки, очистить от перепонок и разобрать на мелкие кусочки. Креветки порезать на кусочки. Перемешать креветки с помело и дать постоять минут 10. Размять яйцо вилк...
Интересное

Кто накормил СССР? История одной командировки в Ам

Никому не открою Америки, если скажу, что Советский Союз — это целых два поколения изредк...

Как прошёл XXXIX Грушинский фестиваль? Часть 2

Суббота, 7-е июля. 07−00, никто не будил, но я почему-то проснулся. Лагерь безмятежно тих и де...

Как быть с межсезоньем и осенью?

Вот она, осень. Вечером возвращаешься домой и вдруг замечаешь, что дерево, ещё вчера бывшее таким жи...

Как экономить время и деньги на покупке товаров дл

Для преодоления последствий экономического кризиса могут быть выбраны различные стратегии: * сн...

Что мы знаем о тараканах? Тараканы... литературные

Таракан-реакционер «La cucaracha, la cucaracha Ya no puede caminar, Porque no tiene, porque l...

Мульчирование: как помочь себе и грядкам?

С приходом тёплых летних дней у дачников главными заботами становятся прополка и полив. И процесс эт...

Как и где вести семейный бюджет

Вести семейный бюджет можно несколькими способами. Делать это можно в обычной тетради или амбарной к...

Параллельные чередования.

То же в области переднерядных звуков: перед мягкими согласными они становятся более узкими, закрытым...

Преимущества использования шаблонов сайтов

Мы все привыкли, что разработка сайта должна начинаться с заказа дизайна для него. Работа профессион...

Целевая аудитория для сайта

Одной из самых важных задач при раскрутке сайта является поиск и нахождение так называемой целевой а...



Развивая портал:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень информативных и отличных статей. Абсолютно каждый гость найдет для себя что-нибудь полезное. Модернизированный дизайн позволяет вам быстро находить требуемую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.