Как получить нормальную страховую выплату

Этот вопрос задает себе каждый, кто планирует обратиться в страховую компанию. Не редки случаи, когда люди пытаются «договориться» или найти общих знакомых. Можно ли в действительности получить нормальную выплату, не прикладывая при этом дополнительных усилий? Или все же надо подстраховаться и предпринять какие-то действия? Начнем с начала. Этот вопрос задает себе каждый, кто планирует обратиться в страховую компанию. Не редки случаи, когда люди пытаются «договориться» или найти общих знакомых, через которых можно было бы «решить вопрос». Большинство же обращений за получением страховой выплаты происходит без «серых» схем, то есть потерпевший просто приходит в отдел урегулирования убытков страховой компании и подает заявление на выплату, с приложенным к нему необходимым пакетом документов, надеясь, что с ним все будет хорошо и свои деньги он получит. Насколько его надежды обоснованы? Можно ли в действительности получить нормальную выплату, не прикладывая при этом дополнительных усилий? Или все же надо подстраховаться и предпринять какие-то действия? Начнем с начала.

Порядок подачи и рассмотрения заявления на выплату

Прежде всего, для того, чтобы рассчитывать на страховую выплату вообще, МирСоветов рекомендует действовать строго в соответствии с условиями Вашего договора со страховой компанией. То есть при наступлении страхового случая необходимо выполнить ряд действий, предусмотренных договором страхования:
  • зафиксировать факт наступления страхового случая в компетентных органах (милиция, ДПС, МЧС и т. д. ),
  • известить страховщика в указанный в договоре срок,
  • собрать и предоставить в страховую компанию необходимый пакет документов,
  • предоставить поврежденное имущество к осмотру представителю Страховщика (без проведения до этого каких-либо ремонтных воздействий).
После выполнения Вами этих действий страховая компания обязана организовать независимую оценку для определения суммы понесенного Вами ущерба либо организовать и оплатить ремонт Вашего имущества (путем выдачи направления на СТО, согласования смет и счетов на ремонт и т. д. ).
Затем, после получения результатов оценки о величине ущерба, страховая компания, в отведенный договором срок, должна выплатить Вам страховое возмещение. И если размер этого возмещения Вас устроит, то на этом Ваши злоключения и закончатся. А вот если нет, то тогда они только начнутся!

Причины недовольства


Причины, по которым клиент страховой компании может остаться недоволен, произведенной ему выплатой могут быть разными. Условно эти причины можно разделить на две группы:
  • первая группа – это причины, наступившие по «вине» страховой компании;
  • вторая группа – это причины, наступившие по «вине» потерпевшего.
К причинам недовольства потерпевшего страховой выплатой, наступившим по «вине» Страховщика можно отнести:
  • не включение в акт осмотра поврежденного имущества ряда деталей. Это может происходить из-за «невнимательности» лица проводящего осмотр; из-за того, что эти детали не были указаны в справке о ДТП (по вине сотрудника ГИБДД); из-за того, что Страховщик посчитал данные повреждения, не относящимися к страховому случаю и т. д. ;
В практике эти случаи не редки. Примерно в каждой десятой справке о ДТП, составленной сотрудниками ГИБДД, оказывается зафиксированным не полный перечень повреждений, полученных автомобилем. В этом случае потерпевшему приходится повторно обращаться в ГИБДД, чтобы сотрудник, оформлявший документы, дописал недостающие повреждения.
  • намеренное занижение величины страховой выплаты (процентов на 30), практикуемое в том случае, когда страховая компания переживает не лучшие времена, и стремящаяся тем самым снизить свои убытки. Расчет строится на том, что большинство в этой ситуации не пойдут судиться, а махнут рукой и решат вопрос с ремонтом за свои деньги;
  • задержка по срокам выплаты страхового возмещения. Она происходит все в том же случае, когда страховая компания переживает тяжелые времена, и у нее нет денег, расплатиться по своим обязательствам.
К причинам недовольства потерпевшего страховой выплатой, наступившим по его собственной «вине» МирСоветов может отнести:
  • восстановление повреждений полностью или частично до обращения в страховую компанию. В этом случае Страховщик имеет полное право отказать в выплате страхового возмещения в связи с невозможностью определения величины понесенного ущерба;
  • завышенный уровень претензии потерпевшего к Страховщику. Это происходит когда договором страхования предусмотрено не полное возмещение, а:
    • выплата с «учетом износа» (например, как в случае с ОСАГО, где законом предусмотрена выплата с учетом износа);
    • выплата с учетом «франшизы» (величины некомпенсируемого Страховщиком ущерба);
    • пропорциональная выплата (когда имущество страхуется не на полную стоимость, а на какую-то часть, в этом случае выплата происходит пропорционально отношению страховой суммы к реальной стоимости имущества) и т. д.

То есть, потерпевший, не зная условий договора страхования, предъявляет, как ему кажется, правомерные требования о возмещении ущерба полностью, на которые он на самом деле не вправе рассчитывать;
В практике встречаются случаи, когда потерпевший, не дождавшись выплаты, производит ремонт за свой счет, обратившись к «гаражным мастерам». Чем это чревато? Не зная суммы выплаты, потерпевший соглашается с ценой, выставленной мастером. Эта цена может оказаться как ниже суммы выплаты, так и выше. Это обусловлено тем, что мастер производит оценку стоимости восстановительных работ, что называется с «потолка», руководствуясь одному ему ведомыми расчетами. Однако это потерпевшим, как правило, во внимание не берется и «крайним» оказывается Страховщик.
  • не предоставление полного комплекта необходимых для рассмотрения страхового случая документов. Это приводит к тому, что дело в лучшем случае откладывается и рассматривается позже, после получения недостающих документов, а в худшем отправляется отказ в выплате, мотивированный тем, что клиент нарушил условия договора и не выполнил всех действий необходимых при наступлении страхового случая.

Как получить «нормальную» выплату

  1. Прежде чем заключать договор страхования, внимательно ознакомьтесь с его условиями, задайте все появившиеся у Вас при этом вопросы и получите на них исчерпывающие и грамотные ответы. И только когда Вы будете четко представлять все пункты договора, и они Вас будут устраивать, только тогда ставьте свою подпись под договором.
  2. Изучите свои права и обязанности в разрезе договора страхования, а также перечень Ваших действий при наступлении страхового случая, и неукоснительно их соблюдайте.
  3. Не соглашайтесь на сомнительные предложения на месте ДТП.
    Пример из жизни. В страховую компанию по ОСАГО обратился гражданин А с заявлением о том, что гражданин Б повредил его машину. Дело произошло так: гражданин Б оставил машину на парковке возле магазина и не зафиксировал ее ручным тормозом, в результате чего она самопроизвольно выкатилась на проезжую часть и ударила проезжающую мимо машину гражданина А. Подтверждением этому служил административный материал, составленный сотрудниками ГИБДД. Был собран необходимый пакет документов, произведена оценка ущерба и … гражданин А получил отказ в выплате, так как по мнению юристов компании данный случай не относится к страховым, потому что ОСАГО предусмотрено причинение ущерба при ИСПОЛЬЗОВАНИИ автомобиля, а не в результате его САМОПРОИЗВОЛЬНОГО перемещения.
    Этим все могло и закончиться, но гражданин А был застрахован еще и по КАСКО, куда собственно он и обратился. Там ему выплатили деньги, но так как был виновник ДТП, то с него стали их взыскивать, а речь шла о сумме порядка восьмидесяти тысяч рублей. Дело дошло до суда и там, когда виновнику (гражданину Б) предоставили слово и попросили объяснить, как все случилось, он и заявил: «Я, мол, стоял на стоянке, а проезжающий мимо автомобиль сам ударился об мою машину. Гражданин А предложил мне денег порядка десяти тысяч за мой ущерб, но чтобы оформили документы так что, мол, я виноват, что и сделали. Правда, доказать свои слова гражданин Б так и не смог и ему пришлось платить по суду восемьдесят тысяч.
  4. Соберите полный комплект документов, необходимый для подачи заявления о выплате страхового возмещения, и внимательно его изучите. Если в документах отсутствуют подписи, печати или указаны неполные сведения (как в случае со справкой о ДТП, в которой включены не все повреждения), то прежде чем нести страховщикам такие документы необходимо дооформить, чтобы они приняли надлежащий вид.
  5. МирСоветов настоятельно рекомендует проследить за тем, чтобы поврежденное имущество находилось в нетронутом состоянии до осмотра его представителем страховой компании. Ни в коем случае не начинайте ремонт имущества до осмотра.
    Пример из жизни. Потерпевший, не дожидаясь получения документов из ГИБДД, произвел ремонт своего автомобиля (он ему нужен для работы, и ждать он не мог). После получения административного материала в ГИБДД, потерпевший обратился в страховую компанию за выплатой. Но когда дело дошло до осмотра поврежденного имущества, оказалось, что осматривать нечего, восстановленный автомобиль не имел никаких повреждений. Руководствуясь законом об ОСАГО, страховая компания отказала в выплате, так как не смогла определить величину ущерба.
  6. Узнайте у Страховщика, какая экспертная организация будет производить оценку, и получите ли вы копию заключения экспертов на руки. Если не получите или данная организация вызывает у Вас подозрения, потребуйте замены экспертов. Если Страховщик отказывается это сделать, то это уже заведомо подозрительно. В этом случае организуйте оценку самостоятельно, предварительно уведомив страховую компанию о месте, дате и времени проведения экспертизы за пять рабочих дней.
    На практике если вы не согласны с заключением экспертов, приглашенных страховой компанией, Вы можете проверить и оспорить их заключение, в том числе и в судебном порядке. Для этого у Вас на руках должна быть копия отчета об оценке. Соответственно в ситуации, когда Вам не выдают копию на руки, Вы ничего не сможете ни проверить, ни оспорить.
  7. После подачи всех необходимых документов, включая оценку, уточните у представителя Страховщика номер дела о страховой выплате и дату его регистрации, а также сроки рассмотрения дела в соответствии с условиями договора. Не дожидаясь окончания срока рассмотрения, периодически названивайте в отдел урегулирования убытков страховой компании, чтобы держать руку на пульсе. Если же Страховщик задерживает с выплатой, то в этом случае можно написать или пригрозить написать жалобу на страховую компанию в органы, курирующие страховую деятельность в нашей стране.
    На практике Страховщики стараются побыстрей произвести выплату потерпевшим, постоянно им звонящим и досаждающим. Грех этим не воспользоваться. Вдобавок это просто полезно делать по причине того, что иногда дела теряются и о них вспоминают только тогда, когда разъяренный потерпевший, не получивший своих денег, начинает обрывать телефон.
  8. Если Вы не согласны с суммой произведенной выплаты, проверьте заключение оценки в другой экспертной организации. Если окажется, что Страховщик занизил сумму выплаты, смело идите в суд. В сложившейся судебной практике большинство дел выигрывают потерпевшие, а не Страховщики. Не бойтесь отстаивать свое мнение, в том числе и в суде!
Следуя этим, простым на первый взгляд, советам, Вы сможете получить «нормальную» страховую выплату!
23:54 16.06.2019



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Скорость

Скорость

Хочу сразу сказать о том, что название статьи никак не связано с известным кинофильмом под названием «Скорость». Данное название выбрано и не для того, чтобы привлечь внимание читателя. Цель статьи – ...
Свидание. Часть 2. Извращенность на втором свидании

Свидание. Часть 2. Извращенность на втором свидании

За выходные я опомнилась, сказав себе: «Как ты могла вообще мечтать о продолжении этого ужаса и размышлять о том, что еще придумает этот урод». Мерзавец, сотворившее такое с моим телом, заслуживал сам...
Выбор расходных материалов и последующая заправка картриджей.

Выбор расходных материалов и последующая заправка ка...

Итак, в вашем офисе конечно же есть принтер, или несколько принтеров (в каждом офисе, на предприятии и. т. д имеется от одного до нескольких десятков единиц печатающей техники) и ваша задача обеспечи...
Кровля вашего дома

Кровля вашего дома

Никто не поспорит что кровля дома – это его функциональная доминанта. Она не только защищает здание от снега, дождя, холода, ветра, жаркого солнца и прочих неблагоприятных факторов, но также и являетс...
Вкусные рецепты: Маковички, рыба, запеченная с томатами-черри, оливками и зеленью, Пирожные шоколадно-чизкейковые с ликером Sheridan"s

Вкусные рецепты: Маковички, рыба, запеченная с томат...

МаковичкиВ 1 стакан сметаны добавьте 50 г прессованных (1 полную чайную ложку сухих) дрожжей и подождите минут 30, чтобы дрожжи полностью разошлись. 2 стакана муки смешайте с 1 стаканом картофельного ...
Можно ли беременным спать на животе

Можно ли беременным спать на животе

На протяжении всей жизни у каждого человека вырабатываются свои привычки. Одной из таких привычек является сон на животе. Казалось бы, ничего страшного в том нет, но для беременной женщины такое полож...
Познавательное

Все про переписку

Итак, начальный этап остался позади, и наконец-то вам приходят письма от мужчин и ответы на ваши пис...

Установка автоматических ворот и установка шлагбау

Секционные ворота. Монтажная инструкция есть в каждом комплекте ворот, и её последовательное выполне...

Что такое патент на полезную модель

Название патента на полезную модель отчасти вводит в заблyждeниe. По своей сyти патент на полезную м...

Эффективные и бесплатные способы укрепления иммуни

Какой из родителей не задавал себе вопрос, что делать для повышения иммунитета ребенка какие средств...

Как правильно ходить на выборы? Театр приглашает з

Человек на протяжении своей жизни постоянно находится в процессе выбора. В супермаркете приходится о...

Кабели и провода от Балтпромкомплект - безопасное

Как известно, в современном мире большинство технических и производственных процессов невозможны без...

Телефоны Vertu: оригинал или качественная копия

Можно долго говорить о том, что лучше: оригинальные сотовые телефоны всемирно известных фирм либо до...

Вкусные рецепты: Салат "Нептун", Мамин п

Салат "Нептун"морепродукты отварить в подсоленной воде 2-3 минуты. нарезать мелким кубиком крабовое ...

На рынке недвижимости, клиент самый главный челове

Рынок недвижимости — это сложное и своеобразное социально-экономическое образование, в котором прода...

Фильм "Книга мастеров"

Как давно вы видели сказку, снятую отечественным кинорежиссером? Сложно ответить на этот вопрос, вед...



О информационном портале:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень информативных и отличных статей. Абсолютно каждый гость найдет для себя что-нибудь полезное. Модернизированный дизайн позволяет вам быстро находить требуемую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.