Какая она - маммопластика? Часть 1

Маммопластика — это изменение формы и объема груди с помощью хирургического вмешательства. Диапазон этого вмешательства достаточно велик — он подразумевает корректировку объема, формы, контуров и/или отдельных частей груди (соска и ареолы).

Хирургическая операция по увеличению груди, так называемая «аугментационная маммопластика», специально была разработана для увеличения размера грудных желез с помощью имплантов.

В успешности операции по увеличению и реконструкции груди большое значение имеет, конечно же, качество используемых имплантов. Качественный и надежный имплант устанавливается один раз — и затем его можно носить всю жизнь. Только в исключительных случаях у пациентов может развиться фиброзная контрактура. Тогда рекомендуется произвести замену импланта и одновременно реконструктивную операцию молочных желез.

Используемые сейчас в пластической хирургии импланты имеют оболочку, сделанную из силиконового эластомера — это самый инертный по отношению к нашему организму материал. Специальные слои — барьерный и двойной эластомерный — делают имплант крайне устойчивым к повреждению. Наполнителями импланта могут быть физиологический раствор, силиконовый гель или гидрогель.

В маммопластике обычно используется два вида силиконовых имплантов: круглые или анатомические. Круглые подходят для создания эффекта высокой и полной груди, вторые имитируют более естественные формы. Плотность силиконового геля, которым наполнены импланты для груди, подбирается строго индивидуально. Для современных протезов в маммопластике используется очень прочная, трехслойная оболочка, гладкая или текстурированная на ощупь. Показания к проведению маммопластики:

— недостаточное развитие железистой ткани груди; — коррекция симметрии молочных желез, в случае если они отличаются по форме и/или размеру; — восстановление формы и объема груди после кормления грудью. Подготовка к маммопластике

Перед проведением операции пациентка обязательно должна пройти предоперационную подготовку. Чаще всего это тщательный сбор анамнеза — то есть собеседование с пластическим хирургом и анестезиологом, а также все необходимые инструментальные и лабораторные обследования. Это означает, что пациенты сдают все стандартные анализы, проходят консультации у специалистов и направляются на УЗИ молочных желез. В некоторых случаях, если это необходимо, врач может также назначить УЗИ внутренних органов и провести дополнительные обследования.

Подготовка пациента к хирургическому вмешательству также заключается в прекращении приема любых лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови. Кроме того, за несколько дней до операции женщине рекомендуется перейти на прием более легкоусваиваемой пищи (белково-углеводная диета), а непосредственно перед назначенной датой воздержаться от ужина. Перед операцией крайне желательно бросить курить и не употреблять алкогольных напитков. Техника аугментационной маммопластики (увеличения груди)

Учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, хирург может выбрать следующие виды доступа для проведения операции по увеличению груди:

— под грудью (субмаммарный доступ); — в области подмышки (подмышечный, аксилярный доступ); — около соска (периареолярный доступ),

а также выбрать место расположения импланта:

— под мышцей (субмускулярное расположение); — над мышцей под ее собственной фасцией (субфасциальное расположение); — под молочной железой (субгландулярное расположение); — комбинированный способ расположения.

При проведении этой операции могут использоваться следующие способы анестезии:

— местная анестезия с внутривенной седацией; — общая анестезия с использованием внутривенного наркоза; — общая анестезия с использованием эндотрахеального наркоза.

В среднем операция по маммопластике продолжается 30−40 минут при использовании субмаммарного доступа, и до 60 минут при использовании периареолярного или подмышечного доступа. Если же увеличение молочной железы совмещено с ее подтяжкой, то продолжительность операции может увеличиться до двух часов. Субмаммарный доступ

Это наиболее традиционный и безопасный метод проведения маммопластики. Разрез (длиной около 4-х см) производится в районе естественной складки непосредственно под молочной железой. Такая форма доступа обеспечивает самый легкий путь вставки импланта и занимает меньше всего времени.

Этот способ оптимален, если у молочной железы изначально небольшой объем, и при этом мягкие ткани хорошо выражены. В таком случае для увеличения груди показано использование мягких и эластичных имплантов. Недостатком же этого способа маммопластики является возможное опущение импланта с течением времени. Кроме того, даже при идеально проведенной операции он, скорее всего, все равно будет прощупываться. Также к недостаткам субмаммарного доступа можно отнести тот факт, что остается видимый рубец, и его крайне сложно расположить именно в кожной складке под грудью, поскольку складка после корректировки грудной железы смещается. Подмышечный доступ

В случае выбора этого вида доступа следует иметь в виду, что рубцы в подмышечной области малозаметны. Также имплант закрывается большой грудной мышцей и молочной железой, поэтому после проведения маммопластики он практически не прощупывается, хорошо фиксируется в тканях и со временем не смещается. Только в одном случае имплант может быть виден — он может сдвигаться вверх при сокращении большой грудной мышцы (например, во время занятий спортом).

Недостатком этого метода является то, что подмышечный доступ дает наихудшее формирование полости в тканях для размещения импланта. Во многих случаях эту проблему возможно решить с применением эндоскопической техники и специального хирургического инструментария. Помимо этого, в данном случае достаточно сложно сформировать симметрично расположенные полости для имплантов, а также есть риск повреждения нервных окончаний.

При выборе этого метода следует иметь в виду, что при склонности к образованию гипертрофических рубцов разрез может быть виден в подмышечной впадине при поднятии рук вверх. Периареолярный доступ

В этом случае имплант размещается в груди через разрез, произведенный по границе пигментации ареолы, в результате чего после операции рубец наименее заметен. Однако при таком доступе сформировать полость для импланта несколько труднее. Рассечение тканей производится в подкожном слое или через ткани самой молочной железы. В послеоперационном периоде в обоих случаях повышен риск развития воспаления, микрокальциноза и образования кист. Кроме того, в ходе операции следует иметь в виду вероятность повреждения четвертого межреберного нерва, который обеспечивает чувствительность околососковой зоны. Комбинированный доступ

Наконец, существует комбинированный доступ при операции по увеличению груди. Хирург формирует имплантационные полости-карманы в двух плоскостях. При этом верхняя часть импланта располагается под мышцей, а нижняя часть — под молочной железой. Благодаря этому эндопротез остается надежно закрепленным в тканях. В послеоперационном периоде он не перемещается, а также не прощупывается ни с одной стороны.

Продолжение следует.

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 16:40 24.03.2017 Passnow.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Скайпы игры

Скайпы игры


Куда? В Скайп? И тебя туда же! Скайп используют уже многие в мире. Ну, если не сказать, что почти все. Это простой и дешёвый способ общаться не только голосом, но и с помощью видео чата. Конечно, это...


Современная гостиница поспособствует успешности любой деловой поездке

Современная гостиница поспособствует успешнос...


Город Краснодар считается ультрасовременным, промышленным городом РФ, и кроме этого выполняет функции административного центра развитого индустриального района страны, такого определенного как Краснод...


Как прошёл XXXIX Грушинский фестиваль? Часть 2

Как прошёл XXXIX Грушинский фестиваль? Часть ...


Суббота, 7-е июля. 07−00, никто не будил, но я почему-то проснулся. Лагерь безмятежно тих и девственно свеж. Почти час, не вылезая из палатки, лежу овощем. Грязь за ночь подсохла, ноги и обувь н...


Вкусные рецепты: Овощной салат., Салат с семгой и копченым яйцом "Фейерверк", Потапцы с помидорами (Гренки с помидорами)

Вкусные рецепты: Овощной салат., Салат с семг...


Овощной салат.Помидоры нарезать дольками,половину перца нарезать соломкой,огурцы полукольцами,салат нарезать крупно непроизвольно,лук нарезать перьями, одну редиску кольцами.Всё смешать,посолить.Вылож...


В плену у сумасбродных свингеров. Часть 1

В плену у сумасбродных свингеров. Часть 1


— Только не отпускай меня, — испуганно вскрикивает мама. — Ну, перестань, тут же мелко. Я же на ногах стою, — терпеливо отвечаю я. — Ну, темно же Я дна не вижу. — Ну, а днём ты стесняешься учиться ...


Вкусные рецепты: Заливное из утки, Торт "Прага" с ликёром "Амаретто" (вариант), Кекс с изюмом

Вкусные рецепты: Заливное из утки, Торт "...


Заливное из уткиУтку порубить на куски , сложить в кастрюлю и залить кипятком, чтобы утка покрылась им. Посолить по вкусу и варить на медленном огне пока мясо не начнет отпадать от костей. Добавить ла...


Может заинтересовать

Межкомнатные двери - что и как?

Время пришло выбрать дверь Прежде чем приступить к выбору межкомнатных дверей, определитесь с дизайном и ценовым диапазоном. Конкретно определите характеристики, продумайте варианты открывания двер...

Печать плакатов. Успех вашего предприятия.

Предпринимательством на текущий момент в какой-либо области стараются заняться почти все, и каждый стремится обеспечить позитивный имидж своей организации. На престиж компании оказывает влияние многое...

Новый проникающий взгляд в туманность Helix (Улитк

Оболочки, состоящие из газа, отрываются от поверхности таких звезд, зачастую образуя замысловатые и прекрасные формы, и сияют, освещаемые жестким ультрафиолетовым излучением, идущим от остывающей горя...

Вкусные рецепты: Пирог из слоёного теста с начинко

Пирог из слоёного теста с начинкой из фарша и кислой капусты.Тесто разморозить. Фарш коротко обжарить, при постоянном помешивании, чтобы разбить большие куски фарша. До изменения цвета. Присолить, доб...

Вертикальные роды

Вертикальные роды – это древний способ родоразрешения, который женщины используют многие столетия подряд. От традиционных родов данная методика отличается тем, что родовой акт происходит в любом полож...

Жаркий полдень. Кофе? Да!

В жаркое время врачи рекомендуют исключить из «питьевого рациона» кофе и черный чай, заменив его чаем зеленым. Я люблю зеленый чай и в охотку могу с удовольствием его пить. С ним дей...

Лучший подарок любимой женщине – пылесос Кирби?!

Каждый год с приближением праздников мужчины начинают усиленно ломать голову над подарком для своей прекрасной половины. А если в этом году, к тому же, намечается еще и круглая дата, то задача по...

Гончак белорусский

Гончак белорусский - прямой потомок огара, с которым несомненно состоит в родстве и является аборигенной популяцией охотничьих собак, сформировавшихся методом народной селекции. Их потомки и пос...

Симптомы и лечение авитаминоза

Это, на первый взгляд, незначительное заболевание, имеет масштабный характер. От нехватки витаминов могут развиться разные по степени тяжести заболевания. Симптомы авитаминоза у каждого человека прояв...

Как приготовить цыпленка табака

Румяная хрустящая корочка, нежнейшее мясо и восхитительный аромат – такими качествами обладают многие блюда, но только цыпленок табака может похвастаться всеми тремя. Невероятно вкусное блюдо, которое...

Развивая портал:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень информативных и отличных статей. Абсолютно каждый гость найдет для себя что-нибудь полезное. Модернизированный дизайн позволяет вам быстро находить требуемую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.